新加坡的“佛系”防疫

2020-06-04

新冠疫情爆发以后,因为新加坡政府号召健康老百姓不要戴口罩,学校、小区也没有实行封闭式管理,因而被误认为是松懈的“佛系防疫”。公众号医学界发表了一篇《新加坡“佛系防疫”,为什么能控住疫情》的文章。仔细看看这篇文章之后,觉得这个所谓的“佛系”只是表面现象,实际上是快速反应、“铁腕”防疫


首先,新加坡的防疫工作开始得非常早,疫情刚有苗头就采取了措施。新加坡卫生部1月2日就发布通知,要求所有医院留意疑似肺炎患者,任何在14天内有武汉旅行史的人,都需要进行隔离。从1月3日开始,新加坡樟宜机场已经开始对从武汉来的乘客检测体温。1月4日开始,新加坡卫生部的网站上就开始公布疑似病例。


在此次疫情中,新加坡是最早颁布旅行限制的国家之一。从1月29日开始对从武汉来的访客关闭边界。后来防疫措施不断升级,又增加了强制休假、暂缓大型活动等措施。



最值得一提的是,新加坡的隔离措施具有法律效应,凡是违反的人要面临严厉的惩罚。一个有中国旅行史的永久居民,回到新加坡后没有遵循规定在家隔离,被政府官员在检查中发现,而且很不配合,被强行要求离开新加坡,后来这个人再次申请入境,新加坡政府不仅拒绝他入境,还取消了他的永久居民身份。


当然新加坡严格执法的前提是,新加坡对于居民的监测和管理能够科学到位。1月下旬,新加坡组建了一支140人的政府联络追踪小组。这个小组的目标是找到患者的“密切接触者”,这个密切接触的定义非常明确:“距离感染者2米内且共处30分钟以上”的人。同时,还了发动多个组织、多个部门的协作,比如:航空公司配合交出飞行清单、交通部门得提供监视器画面、警察利用侦查能力和管理职责排查街道、住宅小区。


除了严密的防控体系,新加坡防疫还有一个重要条件,是保障医疗资源充足。《财新》总编辑王烁最近的一篇社评指出,新冠肺炎患者实际上有三个死亡率:第一个是充分救治下的死亡率,估算不到1%;第二个是病情延误但是还能入院的患者,能得到救治下的死亡率,这个数字大概4%;第三个是无法入院的患者死亡率,这还无从得知。所以说,保障充足的医疗资源,是防疫措施能够有效的一个重要条件。


当然,新加坡不让全民戴口罩,强调N95留给医务人员。一个是说在新加坡感染率低的情况下,戴口罩浪费,一个是要确保医务人员有充足的医疗资源,医疗体系能正常运转。最重要的还是新加坡政府对本国疫情有准确的认识和把握,既有效,也不浪费,精准施策



另外,新加坡政府在2月初就研发了15000个试剂盒,其中5000个自用,1万个捐赠给了武汉。有足够的试剂,能够在第一时间对疑似病例进行排查,形成了追踪系统里最关键的环节之一。


除此之外,新加坡还有一套“兜底”的医疗资源:发热门诊系统。文章介绍,新加坡有超过873家公众健康预备诊所,类似于中国的发热门诊。对于一个人口不到600万的国家密度非常高。当然,每家诊所都特别小,目的不是治疗,而是相当于“侦查哨点”,确保疑似案例第一时间能被发现、汇报。诊所的门诊费用特别低,目的就是鼓励居民有问题,及时问诊。


新加坡对此次疫情的防控是早防、严防并非所谓的“佛系防疫”。